（山本とみ寄留につき送籍依頼書）
| ID | H-1855-140-1-4 |
|---|---|
| name | （山本とみ寄留につき送籍依頼書） |
| alternatename | |
| collection | 幕府儒学者杉原平助関係資料 |
| alternatecollection | バクフジュガクシャスギハラヘイスケカンケイシリョウ |
| Cultural property | 指定:未指定 |
| quantity | 0 |
| size | 縦24.30 cm 横16.50 cm |
| material | 原品: 紙 |
| authenticity | 実物 |
| era | |
| year | 0 |
| year | |
| era_2 | |
| era_3 | AD 世紀:- 元号: |
| location | |
| description | 旧番号：Ａ－１４０ 年月日：（近代）丑１月３１日 差出（作成）：戸主 杉― 宛名：区務所中 形態：状 |
| Owner | 国立歴史民俗博物館 |
| Rights |
